Выберите подписку!
 
Офис в Москве

Офис в Москве

Москва, ул. Новый Арбат, д.34 стр.1 , пом.1, эт.5, ком.1

Эндотин. Лифтинг бровей. Эффективность и безопасность миниэндопротезов.

← Вернуться в раздел

Эффективность и безопасность миниэндопротезов эндотинов
для фиксации тканей при эндоскопическом лифтинге бровей.


     М Е Т О Д Ы     

Автор использовал хирургическую методику, описанную ранее.1 Пациенток, у которых проводился эндоскопический лифтинг бровей, фотографировали по единой стандартизированной процедуре перед операцией, затем через 1 и 3 месяца после операции (фотографии в раннем послеоперационном периоде) и, наконец, спустя не менее 6 месяцев после лифтинга (фотографии в позднем послеоперационном периоде). 

Высоту подъема брови оценивали с двух сторон относительно точки середины зрачка при взгляде прямо перед собой и вершины наружного уголка глаза по методике, описанной в работе Sidle et al.2 Фотографирование проводили в стандартных условиях в фотоателье клиники лицевой пластической хирургии Больницы при Университете Джона Хопкинса (Johns Hopkins University Hospital) (Балтимор, шт. Мериленд) с использованием цифровой однообъективной зеркальной фотокамеры (модель S1 Pro; Fuji Photo Film Co Ltd, Токио, Япония) и специального программного обеспечения, позволяющего получить зеркальное изображение (Canfield Scientific Inc, Фэрфилд, шт. Нью-Джерси). По фотографиям, полученным в раннем и позднем послеоперационных периодах, определяли изменения в положении брови относительно исходного по 4 точкам (рис. 1). 

В послеоперационный период проводился опрос пациенток, чтобы оценить степень их удовлетворенности результатами процедуры лифтинга в целом и выяснить, что конкретно они думают по поводу установленных им миниэндопротезов.

     Р Е З У Л Ь Т А Т  Ы     

В исследование была включена 31 пациентка в порядке проведения операции эндоскопического лифтинга бровей с использованием миниэндопротезов эндотинов для фиксации тканей. Все операции прошли без осложнений. Одна пациентка пожаловалась на слабую болезненность при прощупывании одного миниэндопротеза, которая ощущалась на протяжении примерно 3 месяцев после операции. 

У другой пациентки была запланирована ревизия в связи с неудачей первоначальной фиксацией тканей, выявленной в ближайшем послеоперационном периоде. Измерения для оценки высоты положения бровей по фотографиям, сделанным в установленные сроки в раннем и позднем послеоперационных периодах, удалось провести у 14 пациенток. В позднем послеоперационном периоде опущение положения брови относительно раннего послеоперационного периода было выявлено в 28 из 56 точек замера (наружный уголок глаза слева и справа и середина зрачка слева и справа).

Величина опущения брови варьировала от 0 до 2,4 мм. Средняя величина опущения составила 0,65 мм. Степень удовлетворенности пациенток результатами лифтинга бровей была высокой. Заполненные опросники были получены от 22 пациенток. Трое сообщили о болезненности в месте установки имплантата. Одна пациентка сочла неприятным прощупываемость имплантатов. Все пациентки выразили чрезвычайную удовлетворенность процедурой (рис. 2).

рис.1-статья 3 endotine.jpg

рис.2-статья 3 endotine.jpg
рис.3-статья 3 endotine.jpg

    К О М М Е Н Т А Р И И     

По мнению автора миниэндопротезы эндотины являются достаточно эффективными и безопасными изделиями, а их использование позволяет легко и быстро осуществить фиксацию тканей. Фиксация сохраняется на протяжении продолжительного периода времени. Основным преимуществом использования эндотинов является возможность неоднократной коррекции положения и формы брови во время процедуры (рис. 3).

Опыт автора показывает, что при адекватном высвобождении опущение брови в позднем послеоперационном периоде минимально и в данной серии составило в среднем менее 1 мм. Таким образом, хирургу следует искать идеальное положение брови, не прибегая к гиперкоррекции. Основные опасения при использовании эндотинов связаны с потенциальной возможностью выпячивания имплантатов и тем недовольством, которое это может вызвать у пациентки. Выпячивание становится особенно заметным при установке имплантата в месте, где контур кости черепа имеет максимальную кривизну: в этом случае имплантат может выступать как «консоль» над поверхностью подлежащей кости черепа. В описываемой серии таких проблем не было. Эндоскопический лифтинг является весьма популярной процедурой, поскольку позволяет придать лицу более моложавый вид у многих пациенток. Однако, несмотря на это, эндоскопический лифтинг бровей все-таки не следует проводить у всех без разбора. По мнению автора эндотины обеспечивают очень надежную фиксацию тканей и позволяют добиться крайне высокой степени удовлетворенности пациенток результатами лифтинга.

Dr Byrne, Department of
Otorhinolaryngology–Head and Neck Surgery, Division
of Facial Plastic and Reconstructive Surgery, Johns
Hopkins University Hospital, 601 N Caroline St,
JHOC, Sixth Floor, Baltimore, MD 21287-1910 (pbyrne2
@jhmi.edu).
Financial Disclosure: None reported.
1. Berkowitz RL, Jacobs DI, Gorman PJ. Brow fixation with the Endotine forehead
device in endoscopic brow lift.Plast Reconstr Surg. 2005;116:1761-1770.
2. Sidle DM, Loos BM, Ramirez AL, Kabaker SS, Maas CS. Use of BioGlue surgical
adhesive for brow fixation in endoscopic browplasty.Arch Facial Plast
Surg. 2005;7:393-397.



← Вернуться в раздел