Статья "Возможности реконструкции груди в современной хирургии"
Что такое мастэктомия?
Анатомия груди
Время проведения операции
Методы реконструкции груди
Реконструкция груди с применением имплантов
 Реконструкция груди в один этап
 Реконструкция груди в два этапа
Реконструкция груди путем трансплантации лоскута собственной ткани
Восстановительный период
Имплантаты компании «Ментор»
 Круглые
 Анатомические
 Тканевые расширители / имплантаты
 Тканевые расширители
Безопасность имплантатов
Пожизненная гарантия фирмы "Ментор"
Вопросы для обсуждения с хирургом
Статья "Возможности реконструкции груди в современной хирургии"

Возможности реконструкции молочной железы в современной хирургии

 

Современная пластическая хирургия выполняет функцию не только эстетическую – улучшения несовершенных форм человеческого тела, но и медицинскую. Вот уже несколько десятилетий маммопластика спасает женщин, потерявших грудь в результате онкологической операции. Сегодня фактически любая пациентка, перенесшая мастэктомию - удаление молочной железы, может восстановить свою грудь в практически первозданном виде.

 

Потеря груди – это, прежде всего, психологический удар для женщины, эмоциональное здоровье которой и без того подкошено страшным диагнозом. Чтобы избежать дополнительного стресса, врачи предлагают пациенткам одномоментное восстановление груди.

 

Современные технологии позволяют провести мастэктомию и восстановление друг за другом: сначала хирург-онколог удаляет молочную железу, а затем пластический хирург реконструирует ее. Все это время пациентка находится под общим наркозом, и, просыпаясь, не замечает визуальной разницы. И таким образом избегает послеоперационного шока.

 

В сложных случаях, когда рак находится на запущенной стадии, после мастэктомии может потребоваться химиотерапия и лучевая терапия. Тогда восстановление не представляется возможным до полного окончания лечения (от шести месяцев до года), и используется отсроченное увеличение груди. 

 

Говорить о реконструкции груди можно уже тогда, когда диагноз «рак» еще только поставлен. По результатам обследования хирург выберет оптимальный метод восстановления, подходящий пациентке по ее индивидуальным показателям – состоянию здоровья, анатомии, возрасту и т.д.

 

В настоящее время широко практикуются два метода восстановления молочной железы – растяжение кожи и лоскутная реконструкция. Выбор между ними зависит, в основном, от того, насколько обширной была мастэктомия.

 

Растяжение кожи (эндопротезирование) производится посредством введения под кожу и мышечную ткань экспандера-расширтеля. Он представляет собой силиконовую оболочку, которая через крошечный клапан наполняется специальной жидкостью. Когда в результате нескольких инъекций, проводимый через определенные промежутки времени, экспандер «надувается» и растягивает ткани до необходимого объема, его извлекают, а в сформированную полость помещают эндопротез.

 

Качественные и безопасные расширители производит лидер рынка грудных имплантатов  - американская компания Mentor, продукцию которой в России представляет компания Clovermed. Экспандеры различной формы - круглые, прямоугольные, эллиптические и серповидные – создаются из силиконового эластомера и сопровождаются силиконовым же дистанционным портом для инъекции жидкости.

 

Лоскутная реконструкция груди назначается в том случае, когда в результате мастэктомии был удален значительный объем тканей молочной железы. При такой операции для восстановления груди используются сложные комплексы кожно-мышечных и кожно-жировых тканей, взятых с других участков тела пациентки – живота, спины или ягодиц. Донорские лоскуты помещаются на место удаленной груди и формируют ее основу.

 

Применяется также комбинированное восстановление груди, когда после лоскутной реконструкции молочной железы под ткани вводится сначала временный экспандер-расширитель, а затем имплантируется эндопротез.

 

Однако современные достижения пластической хирургии позволяют объединить две эти операции. Среди разработок компании Mentor существует уникальной продукт Becker, который является одновременно и экспандером, и имплантатом. Он состоит из наружной оболочки, заполненной гелем, и внутренней емкости, наполняемой солевым раствором. Постепенное введение жидкости растягивает экспандер до необходимого объема, после чего инъекционный порт выводится через минимальный разрез и изделие выступает в роли постоянного имплантата.

 

В последние годы реконструктивная маммопластика становится все более востребованным способом реабилитации пациенток после мастэктомии. По статистике, 75% женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы, прибегают к хирургическому восстановлению груди. Около половины из них выбирают искусственные имплантаты.

 

Популярность этого метода связано также и с развенчанием мифа о том, что увеличение груди может привести к рецидиву рака. Последние исследования показывают, что частота выявления местных рецидивов при искусственном восстановлении не выше, чем после мастэктомии без реконструкции.